生死考驗(yàn)：獨(dú)腎藏8cm巨石，微創(chuàng)遇阻迎難而上

　　近日，寶雞市人民醫(yī)院泌尿外一科接診了一位特殊患者。張先生（化名）因持續(xù)腰痛就醫(yī)，檢查結(jié)果令人震驚：該患者只有一個(gè)腎，且唯一的左腎內(nèi)竟藏有一個(gè)直徑達(dá)8cm的巨型鑄型結(jié)石，形如“鹿角”般盤踞整個(gè)腎盂系統(tǒng)，且質(zhì)地異常堅(jiān)硬，與腎盂黏膜緊密粘連。對于獨(dú)腎患者而言，這不僅關(guān)乎疼痛，更是一場生死考驗(yàn)！

       面對這一高難度病例，泌尿外一科團(tuán)隊(duì)在張輝主任醫(yī)師、劉雙寧副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，進(jìn)行了多次深入討論。傳統(tǒng)微創(chuàng)碎石方案因效率低、殘留風(fēng)險(xiǎn)高、腎功能保護(hù)難度大而被慎重評(píng)估。最終，團(tuán)隊(duì)決定迎難而上，采用開放性腎盂切開取石術(shù)，力求一次性完整清除結(jié)石，最大限度保護(hù)患者僅存的腎臟功能。“這類手術(shù)本就難度大，加上患者是獨(dú)腎，稍有不慎就可能造成腎功能不可逆損傷。”主刀醫(yī)生張輝解釋道，“我們必須確保一次性完整取出結(jié)石，同時(shí)最大限度地保護(hù)這唯一的腎臟。”

巧奪天工：“骨科神器”跨界助陣，豆腐里雕琢取石

　　手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)結(jié)石硬度遠(yuǎn)超預(yù)期，常規(guī)泌尿外科器械難以撼動(dòng)。關(guān)鍵時(shí)刻，主刀醫(yī)生張輝果斷引入骨科高速電鉆及咬骨鉗，以精準(zhǔn)如雕刻般的手法，先在結(jié)石上鉆出受力點(diǎn)，再逐塊咬碎取出分支結(jié)石。“就像在豆腐里取石頭，既要取出結(jié)石，又不能碰壞豆腐。”參與手術(shù)的劉雙寧醫(yī)生形象地比喻道。

       經(jīng)過3小時(shí)的精細(xì)操作，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功完整取出所有結(jié)石分支。術(shù)后檢查顯示患者腎盂系統(tǒng)通暢，腎功能指標(biāo)穩(wěn)定。患者術(shù)后恢復(fù)順利，術(shù)后一周即康復(fù)出院。

技術(shù)創(chuàng)新：突破傳統(tǒng)，為復(fù)雜結(jié)石治療提供新思路

　　此次手術(shù)的成功，不僅解除了患者的痛苦，更展現(xiàn)了寶雞市人民醫(yī)院泌尿外一科在復(fù)雜泌尿系疾病診療中的技術(shù)實(shí)力與創(chuàng)新思維。面對獨(dú)腎合并巨大鑄型結(jié)石的高風(fēng)險(xiǎn)病例，團(tuán)隊(duì)突破常規(guī)，巧妙融合多學(xué)科技術(shù)，為類似病例提供了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。科室將繼續(xù)依托先進(jìn)設(shè)備與技術(shù)，為更多患者帶來優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。